- Типичная реакция организма
- Укусы на чувствительной коже
- Профилактика на улице
- Безопасность применения репеллентов у детей
- Физические методы защиты
- Лечение укусов насекомых
- Сразу после укуса
- Если уртикарный элемент все же перешел в папулу или корочку
- Если мошка укусила около глаза или в губу, и развился пугающих размеров отек
- Если укусило перепончатокрылое (оса, пчела, шмель, шершень и др.)
- Частое осложнение на укусы насекомых: папулезная крапивница
- Виды крапивницы
- Последствия для людей с чувствительной кожей
- Аллергия на комариные укусы
- Причины крапивницы
- Диагностические процедуры при крапивнице
- Аллергия на токсичную слюну
- Проявление укусов комара на чувствительной коже
- Симптомы крапивницы
- Симптоматика реакции на укусы насекомых
- Профилактика в доме
- Когда и к какому врачу обращаться
- Диагностика крапивницы у детей
Типичная реакция организма
Во время укуса комар вводит под кожу специальное вещество, препятствующее свертыванию крови, облегчающее процесс кормления. Иммунная система моментально реагирует на нарушение целостности кожных покровов, на попадание постороннего вещества. Место поражения сильно чешется, появляется припухлость, покраснение, зуд, образование волдырей.
При нормальной иммунной реакции пятно не превышает 5 мм, отек спадает за сутки, покраснение держится максимум неделю. В этот период полностью восстанавливается эпидермис. Ситуация не требует особого отношения. Утешить зуд комаров можно слюной, любой спиртовой настойкой или перекисью водорода.
Интересный!
Жители сельской местности подвергаются укусам комаров с рождения. Постепенно вырабатываются антитела к слюне насекомых, организм не очень ярко реагирует на нападение паразитов. Чтобы избавиться от зуда, используйте собственную слюну, подорожник, сок лимона, одуванчика, огурца. На следующий день на пораженные участки никто не обращает внимания, они сами постепенно исчезают.
Укусы на чувствительной коже
Комариные укусы
У маленьких детей после нападения комаров на теле появляются большие красные пятна. Такая ситуация возникает из-за чрезмерно чувствительной кожи, слабой иммунной системы. Сколько дней исчезнут неприятные симптомы, во многом зависит от усилий взрослых.
Первоначально рекомендуется обработать рану от комара медицинским спиртом, нашатырным спиртом, спиртовой настойкой календулы, валерианы, пустырника. Или промойте рану раствором соды: на 1 стакан воды комнатной температуры расходуется 1 чайная ложка пищевой соды. Эта процедура дезинфицирует рану, предотвращает инфицирование, устраняет зуд и купирует воспалительный процесс.
Еще несколько дней рекомендуется лечить укусы комаров Звездочкой, Боро-плюс, Бепантеном, любым препаратом на основе натуральных компонентов. В такой ситуации неприятные симптомы исчезнут через 2 дня, заживление эпидермиса продлится неделю.
Профилактика на улице
Пока малыш маленький, его легко накрыть москитным чехлом прямо в коляске. В некоторых случаях удобно использовать защитную одежду или занавески с противомоскитными сетками. Во всех остальных ситуациях репелленты — чуть ли не единственная мера защиты. Современные репелленты обычно используют один из этих двух основных активных ингредиентов, ДЭТА или пикаридин.
ДЭТА (диэтилтолуамид) является наиболее часто используемым ингредиентом широкого спектра действия и эффективен против комаров, укусов мух, блох и клещей. В большинстве случаев репелленты с концентрацией ДЭТА до 10% предотвращают укусы комаров. В районах с высоким риском инфекций, передаваемых насекомыми (где встречаются малярия, вирус Росс-Ривер, вирус Барма и лихорадка денге), следует использовать репелленты с концентрацией ДЭТА 15–30 %.
ДЭТА можно безопасно наносить на хлопок, шерсть и нейлон, но он может повредить одежду из спандекса, вискозы, ацетата и кожи. ДЭТА может растворять пластик и винил (например, оправы солнцезащитных очков или ремешки для часов).
Пикаридин — это новый репеллент, не имеющий запаха и менее липкий, чем ДЭТА. Может приятнее пользоваться, пластик не растворяет. Исследования показали, что пикаридин так же эффективен, как ДЭТА; однако его защита менее долговечна, и ее придется применять чаще. Продукты, содержащие 10% пикаридина, в большинстве случаев предотвращают укусы насекомых.
Безопасность применения репеллентов у детей
Прочтите этикетку перед использованием, оцените уровень ДЭТА или пикаридина в препарате и используйте репеллент только в соответствии с указаниями производителя.
Следуйте этим простым правилам:
- Если у вас есть выбор, отдайте предпочтение шариковым аэрозолям.
- Нанесите умеренное количество на открытые участки кожи.
- Не наносите на порезы, раны или раздраженную кожу.
- Не наносить на участки вокруг глаз или рта (при случайном попадании в глаза немедленно промыть большим количеством воды!).
- Не наносите на ладони или пальцы маленьких детей.
- Вернувшись домой, смойте репеллент с кожи водой с мылом.
- Храните репелленты в недоступном для детей месте.
- Если вам нужно нанести и солнцезащитный крем, и репеллент, сначала нанесите солнцезащитный крем. Эксперты не рекомендуют использовать средства, сочетающие солнцезащитный крем и репеллент, поскольку солнцезащитный крем обычно необходимо наносить повторно, а репеллент — нет.
Физические методы защиты
Комаров привлекают темные цвета, поэтому надевайте одежду светлого цвета, которая закрывает запястья и лодыжки, чтобы уменьшить вероятность укуса. Если вы планируете поездку в районы повышенного риска, мы рекомендуем проконсультироваться с врачом перед началом поездки; Могут потребоваться дополнительные вакцинации против инфекций и / или химиопрофилактика малярии.
Стоячая вода привлекает комаров, поэтому держитесь подальше от плотин, прудов, болот и других стоячих водоемов.
Чтобы комары не размножались рядом с вашим домом:
- Накройте все емкости с водой (включая бассейны), чтобы комары не откладывали яйца.
- Опорожняйте все емкости для воды, когда они не используются.
- Менять воду в емкостях, которые вы используете, не реже одного раза в неделю.
- Накройте выгребные ямы и септики, чтобы комары не откладывали яйца.
- Удалите лишнюю растительность с садовых прудов и заполните пруды рыбой.
- Избегайте чрезмерного полива сада.
Лечение укусов насекомых
У многих детей (и некоторых взрослых) наблюдаются ярко выраженные местные реакции на укусы комаров (комары, мошки, оводы): сразу после укуса в радиусе 1-3 см вокруг него образуется элемент крапивницы (как при крапивнице, внутрикожном отеке), длится несколько часов и сильно зудит. Далее она переходит в папулу, она меньше по размеру, но более стойкая. Поверх этой папулы часто бывают царапины, кровянистые или серозные струпья. Папула обычно исчезает в течение нескольких дней, а корки могут оставаться долго — если человек почесывает их ногтями несколько раз в день, они рвутся и снова образуются. Применение наружных или системных препаратов после укусов насекомых снижает вероятность сильного расчесывания, вторичных инфекций, уменьшает неприятные симптомы (зуд, отек в месте укуса, ощущение жжения и покраснения) и ускоряет выздоровление. Это особенно важно для детей, которые склонны к более бурным местным реакциям, гораздо хуже могут сдерживать позыв почесать место укуса на кровавой струпе.
Сразу после укуса
Как только вы обнаружите на коже малыша признаки крапивницы от свежих укусов (он пришел с улицы домой или взял на руки проснувшегося малыша), приложите к месту укуса освежающую салфетку от зуда (Каламин или Циндол). В этот день повторять аппликацию раз в час, скорее всего, за один день вы вряд ли сможете найти место укуса (все изменения на коже исчезнут).
Если уртикарный элемент все же перешел в папулу или корочку
Если вы не применяли динамик или нанесли его, но папула все еще чешется, начните наносить на пораженный участок стероидный крем с низкой активностью (мазь для глаз с гидрокортизоном, синафлан или афлодерм). Стероид применяют 1-2 раза в день, на один элемент сыпи требуется объем мази не более половины зерна риса. Курс обычно длится 2-4 дня, в течение которых стихия пройдет практически полностью. При сильном зуде или локальном отеке вы можете использовать антигистаминные препараты второго поколения, такие как Зодак (как указано), в течение нескольких дней подряд.
Если мошка укусила около глаза или в губу, и развился пугающих размеров отек
В этом случае у малыша могут перестать открываться глаза и могут возникнуть проблемы с произношением слов (опухшая губа затрудняет четкую речь). Чаще всего достаточно подождать или приложить холод и подождать — и через 15-30 минут такой локальный отек начинает спадать, а через час полностью исчезает. В тяжелых случаях или если вы хотите ускорить выздоровление, вы можете (в дополнение к простуде) использовать антигистаминные препараты внутрь и стероиды для местного применения снаружи.
Если укусило перепончатокрылое (оса, пчела, шмель, шершень и др.)
Укус или укус перепончатокрылых намного неприятнее и опаснее, чем укусы обыкновенного комара. Они вызывают сильную боль, сильную местную реакцию (покраснение, зуд, отек) и длятся гораздо дольше. При множественных укусах, помимо местных реакций, могут возникать тяжелые системные реакции (недомогание, повышение температуры тела, слабость, потеря аппетита), которые проходят в течение нескольких дней. Кроме того, некоторые люди страдают аллергией на яд перепончатокрылых, могут развиться анафилактические реакции и даже умереть от таких укусов. Помощь при индивидуальных укусах при отсутствии анафилаксии (обморока или полубморока, выраженного изменения общего самочувствия) в целом не отличается от помощи при укусе мошки, но эффекта придется ждать гораздо дольше. При появлении выраженных системных реакций требуется срочное обращение к врачу, а при появлении анафилаксии и / или отека Квинке в гортани (охриплость голоса и сильное затруднение дыхания) требуется немедленный вызов скорой помощи. Человеку, который хотя бы раз в жизни переживал анафилаксию, врач выпишет рецепт на адреналин (в идеале — ручку с адреналином) и научит его и его семью использовать это лекарство в ожидании скорой помощи.
Важно: при ужаливании пчелы необходимо как можно быстрее удалить жало из раны, с этого шага начинается помощь.
Частое осложнение на укусы насекомых: папулезная крапивница
Папулезная крапивница — это сыпь, которая возникает в ответ на укусы насекомых в местах, где насекомые не кусаются, это «медленная аллергия» на укусы. Чаще всего он возникает в ответ на укусы блох (в том числе укусы земли), клещей и зуда, но его может переносить даже простой комар. Папулезная крапивница не опасна, но может вызывать дискомфорт, зуд, косметические дефекты и длиться несколько месяцев. Рано или поздно он пройдет сам по себе, но длительный курс антигистаминных препаратов, а иногда и местное лечение могут помочь облегчить симптомы и ускорить выздоровление. Более подробную информацию можно найти здесь.
Виды крапивницы
Существует несколько классификаций крапивницы.
1. По времени:
- острый — длится до 6 недель;
- хронический — более 6 недель.
2. По характеру:
- аллергический (иммунный) — возникает в результате развития иммунного ответа, часто сочетается с другими аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, ринит, конъюнктивит, дерматит и т д);
- неаллергический — за счет прямого высвобождения гистамина.
3. По причине:
— аллергическая крапивница может быть вызвана:
- еда;
- прием лекарств;
- аллергены насекомых (аллергия на насекомых);
- аллергены пыльцы.
— неаллергическая форма заболевания возникает из-за прямого воздействия на тучные клетки:
- физические факторы — такие как холод, тепло, ультрафиолет, излучение, вибрация, сжатие;
- химические (провоцирующими факторами являются растворители, кислоты, щелочи и другие химические вещества);
- некоторые лекарства, такие как аспирин;
- инфекционные агенты — вирусы (аденовирус, вирус Эпштейна-Бар, энтеровирус), стрептококки, гельминты, Helicobacter pylori;
- при системных заболеваниях и других хронических заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
- при резком повышении уровня гистамина и других активных веществ в крови из-за большого потребления продуктов с высоким их содержанием: баклажанов, консервов, орехов, бананов, шоколада и других.
Возможна также наследственная, психогенная и идиопатическая крапивница (так называется заболевание, причина которого не установлена).
Большое разнообразие схожих факторов и механизмов развития отдельных видов затрудняет поиск причины. Чаще всего для этого требуется помощь специалиста.
Последствия для людей с чувствительной кожей
У маленьких детей и некоторых людей на коже появляются значительные красные пятна после укусов комаров. Это связано с повышенной чувствительностью кожи, ослабленной иммунной системой и отсутствием антител к токсинам. Чтобы неприятные последствия исчезли быстрее, применяется следующее лечение:
- Рану обрабатывают медицинским спиртом, настойкой календулы, валерианы или пустырника. Раствор бикарбоната натрия используется для уменьшения зуда и воспаления.
- Покраснения мажут меновазином, бальзамом Звездочка, Белантен или другими составами с натуральными компонентами.
После лечения болезненные симптомы исчезнут через 2 дня, а кожа восстановится через неделю. Если не лечить укусы комаров, воспаление продлится до 14 дней. Если ребенок почесал рану и в нее попала инфекция, место укуса долго не заживает.
Аллергия на комариные укусы
Аллергия на укус
Таким образом, в слюне комаров нет яда, но особый секрет так или иначе вызывает аллергическую реакцию. Если укус комара держится в отечном состоянии более 10 часов, усиливается зуд, усиливается покраснение и возникает аллергическая реакция.
При сильной аллергической реакции у ребенка может наблюдаться повышение температуры, сонливость, снижение артериального давления, тошнота и нарушения сна. Чтобы остановить патологический процесс, нужны специальные антигистаминные или гормональные препараты.
Первоначально рекомендуется обработать место укуса антигистаминным средством. Активные вещества устраняют внешние симптомы аллергии, угнетают выработку гистамина, тем самым останавливая патологический процесс. Одним из самых эффективных препаратов является гель Фенистил, который можно применять малышам с 1 месяца. Его аналог — Кларитин.
При ухудшении общего самочувствия действие местных ангистаминовых мазей дополняется таблетками, каплями. Дозировка подбирается исходя из возраста. Эффективные средства для детей и взрослых Фенистил, Кларитин, Диазолин, Эльсет, Эдем.
Важно!
Если в течение 3 дней улучшения не наблюдается, лечение прекращают, так как в таких случаях целесообразно использовать гормональные препараты на основе глюкокортикостероидов. Их можно использовать не более 10 дней, но уже через 3 дня явные признаки аллергии исчезают. Назначить препарат должен врач. Часто назначают бетаметазон, Адвантан, Лоринден, мазь с гидрокортизоном.
Причины крапивницы
Как только гипоталамус регистрирует повышение температуры тела в мозгу, он посылает импульс нейронам, которые активируют потовые железы. Нейроны выделяют ацетилхолин, который стимулирует высвобождение гистамина и гепарина тучными клетками кожи (дегрануляция тучных клеток). Эта дегрануляция вызывает массовое высвобождение гистамина возле потовых желез. Гистамин активирует воспалительную реакцию в окружающих тканях и вызывает зуд и покраснение. Когда выделяется пот (что трудно у людей с холинергической крапивницей), кожная реакция прекращается.
Хронический стресс и нервозность могут спровоцировать приступ психосоматической крапивницы. При постоянном беспокойстве организм выделяет большее количество кортизола и адреналина (гормонов стресса). Но когда организм постоянно находится в состоянии напряжения и гормоны продолжают выбрасываться в кровоток, возникает гормональный дисбаланс. Адреналин и кортизол соединяются с тучными клетками кожи с образованием гистамина. Высокий уровень кортизола в организме вызывает аллергическую кожную реакцию, например крапивницу, и даже может замедлить заживление.
Крапивница обычно возникает в результате аллергической реакции у младенцев при воздействии на организм следующих аллергенов:
- пыльца цветковых растений;
- домашняя пыль (клещ домашней пыли);
- шерсть домашних животных;
- некоторые консерванты;
- еда.
Крапивница также может возникнуть, когда ребенок носит слишком тесную одежду из раздражающих материалов, таких как полиэстер. Это также может быть вызвано инфекциями, вызванными бактериями, вирусами или другими микроорганизмами.
Некоторые лекарства, такие как ибупрофен, могут вызывать у младенцев крапивницу как побочный эффект. Также такая реакция может возникнуть при индивидуальной непереносимости у ребенка того или иного вещества, входящего в состав препарата. Чаще всего это антибактериальные и нестероидные препараты.
Если младенцы неожиданно подвергаются сильным колебаниям температуры, это может привести к крапивнице. Аналогичным образом, продолжительное пребывание на солнце или холода может вызвать подобную кожную реакцию. В редких случаях крапивница может развиться при таких заболеваниях, как лейкемия и лимфома. Это потому, что иммунная система ослаблена.
Укусы насекомых также могут вызвать крапивницу у младенцев, что может привести к значительному отеку. Если это укус комара или паука, чувствительная кожа может отреагировать высвобождением гистамина, который вызывает крапивницу. Контакт с различными вирусами или бактериями может вызвать обширную сыпь. Покрасневшие бляшки видны по всему телу.
Диагностические процедуры при крапивнице
Диагностика острой крапивницы обычно довольно проста. Достаточно осмотреть и расспросить пациента о его истории болезни. Узнать, почему это не так просто, и для этого проводятся дополнительные исследования:
1. Лабораторный анализ:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимия крови (функциональные пробы печени — АЛТ, АсАТ, билирубин, ревматические пробы, сахар в крови);
- фекальные исследования (копрограмма);
- бактериальные культуры из слизистой оболочки носа и глотки.
2. Инструментальные исследования:
- рентгенограмма грудной клетки;
- УЗИ органов брюшной полости;
- эндоскопические исследования верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта (гастроскопия, колоноскопия).
3. Аллергические тесты:
- внутрикожные тесты на аллергены;
- холодные и горячие испытания;
- тесты физических нагрузок, мехи, наложение жгута.
4. Иммунологические методы.
5. Консультации профильных специалистов:
- гастроэнтеролог;
- эндокринолог;
- ревматолог;
- гинеколог и, при необходимости, др.
Прежде всего, специалисту важно установить природу крапивницы: аллергическая или неаллергическая. В случае аллергической формы можно четко проследить связь симптомов с введением аллергена. Подтверждено кожными, аллергологическими и иммунологическими тестами.
Аллергия на токсичную слюну
По оценкам специалистов, человек может выдержать до 400 укусов комаров без токсической реакции. Но некоторым людям достаточно одного укуса, чтобы вызвать аллергию. Это вызвано секретом, содержащимся в слюне комаров. Признаки аллергической реакции:
- стойкий зуд, усиливающийся со временем;
- большое красное пятно, иногда распространяется на всю конечность, шею или спину;
- мочевой пузырь;
- припухлость и жжение, которые не проходят в течение 10 часов;
- дополнительная сыпь вокруг места укуса.
Обычно аллергия на укус возникает у детей, беременных женщин и взрослых, страдающих аллергией. Тяжелая реакция бывает редко. Иногда аллергия сопровождается кишечными коликами, тошнотой и рвотой. У пациента повышается температура, падает артериальное давление, появляется сонливость. Чтобы избежать последствий, необходимо начинать лечение препаратами от аллергии.
Первоначально место укуса обрабатывают антигистаминными мазями. Эффективно действует Фенистил-гель, применяемый для малышей старше 1 месяца. Для улучшения общего самочувствия детям и взрослым также дают таблетки и капли: Фенистил, Кларитин, Диазолин.
Если через 3 дня улучшения не наступает, лечение антигистаминными препаратами прекращают и применяют гормональные препараты, которые должен назначить врач. Чаще всего используются мази с гидрокортизоном, Лоринден, Адвантан. Их применяют не более 10 дней, но обычно симптомы аллергии исчезают после первых препаратов.
Проявление укусов комара на чувствительной коже
Симптомы более выражены у детей, чем у взрослых. Объясняется это формирующимся иммунитетом, отсутствием антител к укусам комаров, чувствительностью эпидермиса. Масштабное покраснение чаще встречается у женщин, чем у мужчин, из-за более тонкой кожи.
Укус комара на коже
На чувствительной коже появляются пятна размером более 0,5 см, заметная припухлость, выходящая за границу покраснения, появляются шишки. Зуд легкий, как и при нормальной реакции. В отличие от аллергии состояние способно нормализоваться самостоятельно, но восстановление эпидермиса происходит за 7-10 дней.
На заметку!
Если укусы комаров не исчезнут, рекомендуется обработать их антисептиком и спиртовой настойкой на травах, а также Меновазином, бальзамом Звездочка, Боро-Плюс, соком алоэ, мазью календулы. В течение недели от покраснения не останется и следа.
Симптомы крапивницы
Крапивница выглядит как красные пятна, опухоль и волдыри. Основные симптомы — зуд и жжение на коже. Симптомы могут прогрессировать и распространяться на другие части тела.
Дополнительные симптомы крапивницы у детей включают:
- тошнота и рвота;
- повышение температуры тела;
- дискомфорт в суставах.
Точки могут быть размером с точку или размером с монету. Пятна обычно появляются и исчезают в течение нескольких часов. Однако хроническая крапивница может длиться более 6 недель.
Симптоматика реакции на укусы насекомых
Специалисты выделяют три типа реакций на укусы перепончатокрылых:
- Часто — пораженный участок опухает, краснеет, чешется, болит
- Крупные местные — диаметр опухоли превышает 50 мм;
- Системные — реакции возникают не только в месте укуса, но и в удаленных от него частях тела.
Местная кожная реакция может длиться от двух-трех часов до нескольких дней и, возможно, до 24 месяцев. В этом случае важно дифференцировать реакцию на укус от новообразования доброкачественного или злокачественного характера. Следует отметить, что симптоматика реакций очень разнообразна и варьируется от небольших болевых ощущений до анафилактического шока. Что касается местных реакций, то здесь картина аналогичная: от небольшой папулы до припухлости пораженной руки или ноги.
Профилактика в доме
Москитные сетки и фумигаторы — основа защиты от комаров в доме. Внимание! Помните, что москитные сетки увеличивают риск выпадения ребенка из окна, так как создают иллюзию преграды — используйте оконные замки.
Фумигаторы могут работать с тарелками или жидкостями, медленно распыляя токсичный для насекомых материал вокруг себя. Чаще всего в фумигаторах используется эток (он же праллетрин).
Педиатру часто задают вопрос: «Мой сын нашел блюдо и пожевал блюдо фумигатором, чем вы ему угрожаете?» Пластина фумигатора содержит примерно 9 мг параллетрина. Токсическая пероральная доза параллетрина для человека составляет 600 мг / кг (LD50). Поэтому ни употребление этих блюд, ни вдыхание паров фумигатора обычно не причиняют серьезного вреда ребенку, однако следует избегать попадания репеллентов и фумигационных химикатов в рот и на слизистые оболочки.
Когда и к какому врачу обращаться
Обычно к врачу обращаются:
- если сыпь распространяется на большую площадь;
- при усилении симптомов;
- с добавлением признаков общей интоксикации;
- если крапивница не проходит самостоятельно после устранения фактора, ее вызвавшего;
- если болезнь переходит в хроническую или часто рецидивирует,
Желательно не откладывать визит к врачу и прийти при появлении первых проявлений болезни. Так будет легче установить причину, а лечение займет меньше времени. Также ваш врач посоветует, что делать, чтобы предотвратить крапивницу.
Терапевт или педиатр, дерматолог могут помочь с крапивницей, а аллерголог занимается диагностикой и целевым лечением.
Диагностика крапивницы у детей
Предварительный диагноз ставит врач после первичного осмотра кожных покровов. Врач точно знает, как выглядит крапивница у ребенка, поэтому не будет путать ее с проявлениями других заболеваний.
При аллергии назначают следующие анализы:
- общий анализ крови для исключения иммунных и воспалительных процессов;
- тесты на аллергию для выявления аллергена.
В некоторых ситуациях проводят биохимический анализ крови и обследование на глистно-паразитарные заболевания. При необходимости назначают исследование щитовидной железы на выявление гипер- и гипотиреоза.